Exercice de prospective : que sera le métier de directeur d’hôpital dans 10 ans ?

Si l’hôpital est confronté aujourd’hui à de nombreuses tensions, issues des problématiques qui sous-tendent l’évolution de l’institution hospitalière, quelles seront dans 10 ans les conséquences de ces problématiques ?

C’est un panégyrique de la profession de Directeur d’Hôpital que dresse Nicolas Salvi, élève de la promotion DH 2011-2013 de l’EHESP. Il est nommé vainqueur du concours presse sur le thème « Prospective », organisé lors du congrès fondateur de l’ANADESSMS. En tant que partenaire de l’évènement, Hospimedia a eu l’honneur de lui remettre le premier prix et publie son article sur le blog de la rédaction, avec nos félicitations.

Son article Même jour, même H…ôpital ! Un métier passionnant dans un Hôpital en mutation liste les prochaines priorités des DH et dessine les prochaines étapes indispensables de la carrière de cette profession. Parfois introspectif, il assure la vocation de M. Salvi pour sa future profession. Le papier aborde les différents enjeux aujourd’hui de la gouvernance hospitalière : restructurations, territoire de santé, évolutions technologiques, compétences, rationalisation de l’offre de soins…

Extrait : «  La question de la santé est au cœur d’importants choix de société. L’hôpital aujourd’hui cristallise un certain nombre de tensions puisqu’il est confronté à la question récurrente dans notre système administratif de la manière de rationaliser l’offre (de soin) sans pour autant nuire à la qualité du service public (hospitalier). Exercer ce métier dans 10 ans consistera clairement à concilier les exigences stratégiques de son hôpital avec un socle de valeurs de service public. L’affirmation de ses choix sera incontournable car le directeur est le garant de la diffusion et donc de la pérennité de ses valeurs au sein de son établissement et au-delà. La prise de risque sera d’autant plus forte que les décisions seront assumées par le directeur guidé par un aéropage toujours plus nombreux d’experts. Notre fonction sera marquée par un exercice largement solitaire malgré les apparences. »

Cliquez ici pour lire l’article dans sa totalité : Même jour même H…opital – Nicolas SALVI

En ce début d’été, la tendance est à la grogne chez les acteurs du secteur hospitalier. Les contenus les plus consultés le mois dernier par nos abonnés ne sont que le reflet de cette humeur maussade. Notre dossier consacré au rapport d’activités 2010 du Centre national de gestion des praticiens hospitaliers et des personnels de direction de la fonction publique hospitalière (CNG) a rassemblé le plus grand nombre de lecteurs. Le rapport offre, outre de nombreuses statistiques démographiques, un aperçu du malaise des directeurs d’hôpital, qui s’interrogent sur leur avenir. Il revient également sur un problème de taille que représente la surcharge des comptes épargne temps (CET).

Les adhérents du Syndicat des manageurs publics de santé (SMPS) ont, eux, profité de leur congrès annuel pour montrer les dents et faire comprendre sans embage à leur ministère de tutelle qu’ils se sentent complètement déconsidérés. Pourtant fervent partisan de la loi HPST, le syndicat déclare même ne plus s’y retrouver dans son application actuelle.

Les cadres hospitaliers ne sont pas en reste. Dans le baromètre Acteurs publics / IFOP publié au mois de juin, ils sont 94% à estimer qu’avec les réformes en cours, leur environnement et leurs conditions de travail se détériorent.

La problématique du codage et des contrôles liés à la T2A, autre sujet qui intéresse particulièrement nos lecteurs, a fait l’objet d’une interview de représentants d’un cabinet de conseil en management des coûts. Ils constatent que certaines sanctions vont au-delà des recommandations de codage et notent l’hétérogénéité des règles appliquées, selon les établissements.

Deux autres articles se sont hissés dans le « Top 10″ des contenus les plus lus dans le mois. L’un concerne les accidents en hôpitaux psychiatriques, l‘IGAS prône dans un rapport le renforcement de la sécurité dans les établissements psychiatriques via des équipements spécifique et le développement de la formation des professionnels.

Le second touche à la permanence des soins, la Cour de cassation ayant estimé dans un arrêt que les temps de garde sont à considérer comme du temps de travail effectif.